急性和慢性鼻窦炎将在第46章中的“急性鼻-鼻窦炎以及其并发症”和第47章中的“慢性鼻-鼻窦炎和鼻息肉病”部分进行讨论。目前认为,鼻窦炎的急性发作是由病毒感染引起的,病毒感染导致粘膜水肿,鼻窦窦口阻塞。一旦粘膜水肿,则为细菌的生长提供了有利环境,而导致急性细菌性鼻窦炎[ 14 ]。由急性鼻窦炎发展到慢性鼻窦炎时,感染性病原体也在变化。需氧菌多与急性鼻窦炎有关,这些菌属与中耳炎的致病菌相同,包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等(表42-3)。除了厌氧菌,革兰阴性菌也与慢性鼻窦炎的发病有关[ 14 ],包 ......