[治疗]新辅助化疗与前哨淋巴结活检的临床应用

对于接受新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC）的患者ALND仍然是腋窝处理的标准方法，目前SLNB应用于NAC后的患者仍存在争议。对于NAC患者可以使绝大多数患者腋窝淋巴结降期已经被许多研究证实，包含紫杉类和蒽环类化疗药物的方案可以使腋窝淋巴结缓解率提升至40%。2010年的Cremona专家共识认为，NAC后患者腋窝阴性率为50%～80%［ 24 ］。理论上，对于腋窝淋巴结完全缓解的部分患者可以避免行常规ALND。ASCO及2014版NCCN指南均建议：对于NAC前腋窝淋 ......