[治疗]第四章 根治性子宫切除术

根治性子宫切除术有两种主要的分型方法，Piver Rutledge分型是经典的分类方法，目前较多采用，其优点是简单明了，容易掌握。Q-M分型则结合了近年来的手术进展，如保留神经的根治性子宫切除术等，但该分型较复杂，实用性较差。该型手术切除广泛的阴道旁、宫旁组织及盆腔淋巴结，子宫动脉在髂内动脉处结扎，输尿管完全从输尿管隧道游离，膀胱子宫韧带完全切除，保留远端输尿管与膀胱上动脉之间小部分的侧部组织，以减少输尿管阴道瘘的发生。手术也适用于合并妊娠的患者,以往认为妊娠期手术会增加手术的并发症，但通过实践，现认为妊 ......