[治疗]二、房颤的药物治疗

房颤对临床的主要危害是增加血栓栓塞的危险，房颤患者与非房颤患者比较，脑卒中的发生率增加5倍，病死率增加2倍。对于华法林抗凝治疗过程中发生出血而仍需预防血栓栓塞的患者（如机械心脏瓣膜或高危的心房颤动患者），长期抗凝管理是一个难题。对于在抗凝治疗范围内有持续出血风险者，机械人工心脏瓣膜患者目标I NR宜控制在2.0～2.5，心房颤动患者可降至1.5～2.0，有些患者还可用阿司匹林替代。结果显示复合终点事件（缺血性脑卒中、体循环血栓栓塞、各种原因的死亡以及大出血）发生率，L MWH抗凝组为2.8%，静脉肝素抗凝 ......