[治疗]第二节 Ⅰ型根治性子宫切除术

型根治性子宫切除术又称筋膜外子宫切除术(extrafascial hysterectomy),即一般的全宫切除术，目的在于保证切除全部宫颈，手术时需紧贴宫旁切断主韧带和宫骶韧带，紧贴（但不切及）宫颈切开阴道穹隆部。型子宫切除术可经腹、经阴道或经腹腔镜切除子宫,本节重点介绍经腹和经阴道筋膜外全子宫切除术。术者将膀胱反折腹膜提起，先用剪刀或电刀沿着一侧子宫圆韧带的断端，剪开子宫膀胱反折腹膜，横行延至对侧子宫圆韧带的断端，向头侧提起子宫，向脚侧用钳提起反折腹膜，一手的食指紧贴着子宫下段前壁正中向下推移膀胱。图4 ......