[速览]第二十四节 普胸术后皮下气肿

皮下气肿常见于张力性气胸或胸外伤气管、支气管断裂和食管破裂后，气体沿脏层胸膜的破口经支气管、血管鞘到达肺根而进入纵隔，纵隔气体再沿筋膜进入颈部、胸部皮下组织形成气肿，或者气体直接通过壁层胸膜上的破口分布至皮下而形成气肿。放置胸腔闭式引流时，切口不要过大，软组织不宜过多分离，应使切口尽量垂直进入胸腔，内口尽量和引流管大小匹配，并牢固固定，勿使引流管松动或滑脱，对老年、消瘦、营养不良病人，应将引流管周围皮肤、皮下及肌肉组织加固缝合一针。 ......