[速览]六、陷阱与要点

多合并中央型椎间盘突出或旁侧偏中央型椎间盘突出，故此脱出并在中央压迫硬脊膜，术中切除存在一定的困难。解决办法，其一为抓住脱出的一部分，将之逐渐剥离后切除。其二为先切开神经根旁的后纵韧带和纤维环，尽可能从椎间隙中切除椎间盘组织，这样就较易游离脱出块的椎间盘组织并切除。一下完全取出脱出块极其危险，并可导致严重的神经根损伤和（或）硬脊膜撕裂，甚至完全性或不完全性瘫痪，应予以避免。中央型椎间盘突出一般多采用全椎板切除。防止粘连及术后瘢痕组织对马尾神经的再压迫，减少再损伤。 ......