[辅助检查]（五）胸膜活检

针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断，虽然其它的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病（tuaremia）和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变，但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检，阳性率更高。 ......