复层鳞状上皮主要分布在口腔、咽部、呼吸道的鼻前庭、会厌和声带的游离缘。虽然呼吸道粘膜主要由呼吸上皮被覆,但是由于痰经口腔咳出时混有唾液,所以痰涂片中有大量口腔脱落的鳞状上皮细胞。这些细胞以表层及中层鳞状细胞为主,基底层细胞极少见。当口腔和咽部发炎时,有散在或小堆的外基底层细胞脱落,偶尔可有良性角化珠和小梭形鳞状细胞。正常鳞状上皮一般由十多层细胞组成,从上皮的底层至表面,细胞体积由小到大,细胞核逐渐变小至消失,它反映了鳞状上皮细胞发育至成熟的过程,通常将其分为三层:基底层、中层、表层(图13‐2‐1,13‐ ......