[治疗]第三节 肺脏保护

体外循环手术后呼吸功能不全非常常见，其发生率可高达15%～30%。尤其是心脏瓣膜手术的患者，其发生率明显高于其他心脏手术。体外循环手术后呼吸功能不全大多数为较轻的肺损伤，可以通过短暂呼吸机支持，即快通道麻醉技术得到恢复。单纯的ARF很少见，往往合并其他脏器的损伤，是体外循环手术后出现多脏器功能衰竭（MOF）的主要原因之一。目前多认为体外循环所引起的SIRS是导致体外循环后肺损伤的重要因素。在临床研究中同样观察到病人血中MMP‐9的浓度因为CPB而明显上升，并伴随着肺功能的损害，表现为肺泡动脉氧分压差增大、 ......