前述各种原因所致的移植肝病变中,除了各种病毒性肝炎可通过免疫组化和(或)原位杂交等分子病理学手段予以确定病原体,以及CMV、HSV、VZV肝炎等所具有的特征性包涵体具有诊断价值外,其他各种不同原因引起的肝损伤均可见到不同程度的汇管区炎症。肝细胞及胆管的变性坏死以及淤胆等非特异性表现,以致有时仅根据形态学检查甚难作出结论。肝小叶内可见到多个由巨噬细胞构成的较大的肉芽肿,中央可有坏死肝细胞,称“水痘样肉芽肿”,肉芽肿周围的肝细胞核内具有特征性的包涵体(菊花状边界不清的包涵体)以及“模糊”细胞。 ......