[并发症]九、心脏移植慢性并发症

心脏移植受体的长期存活主要受移植物冠状动脉疾病（ACAD）的限制，是移植1年后死亡的首要原因。这些免疫和非免疫危险因素导致了独特的冠状动脉病变，平滑肌细胞和巨噬细胞浸润导致弥漫性、同心圆性内膜增生使整个血管长度发生狭窄是其病理特点。移植物冠状动脉病变可能在移植后几周内开始出现，进行性加重直至冠状动脉管腔闭塞，继发缺血导致移植物衰竭。心脏移植受体因环孢素肾毒性引起的不可逆的间质纤维化导致了慢性肾功能不全。淋巴细胞异常增殖和皮肤癌是心脏移植受体最常见的恶性肿瘤。其他并发症的发病率通常归结于移植后的骨质疏松症， ......