[临床表现]第五节 便 血

1 ﹒从临床上如何大致判断便血（hematochezia）来自上消化道或下消化道？有无明确诱因，有无不洁饮食，是否是集体发病，有无痔瘘痼疾，便血何时开始，持续时间，是否首次便血，或反复便血，便血的颜色和性状— — —红色、棕色或黑色，血液与大便混匀或附着在表面，有无血凝块。同时缺血性肠病、溃疡性结肠炎、非甾体抗炎药（NSAIDs）所致的便血病例也有增加的趋势，而因感染性肠病如伤寒、痢疾等所致的便血有所减少。儿童最常见的便血原因是Meckel憩室，尽管也有少数成人因该病而出现便血。术前明确出血部位再针对性进 ......