主动脉夹层动脉瘤指各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,并在内、中外层之间由于血液流体压力沿此层间纵行剥离而形成的壁内血肿。对主动脉夹层动脉瘤缺乏诊断意义,但有助于支持怀疑主动脉夹层动脉瘤的诊断, 81% ~ 90%的主动脉夹层动脉瘤患者胸片提示主动脉影增宽。目前没有可靠的生化标记物可用于诊断主动脉夹层动脉瘤,但近期荟萃分析提示,主动脉夹层动脉瘤急性期D -二聚体可明显升高, D -二聚体诊断主动脉夹层动脉瘤的敏感性为94% ( 95% CI 91% ~ 96% ) ,特异性40% ~ 100% 。明显心脏压塞 ......