[鉴别诊断]第十章 髋部骨髓水肿的鉴别与治疗

髋部出现疼痛而常规X线片甚至CT扫描未能显示明显异常会给诊断带来困难。在MRI用于髋部疾病的诊断后，发现许多髋部疼痛的患者有股骨头、颈部骨髓水肿。鉴别这些水肿的原因成为临床难题。股骨头骨髓水肿决不是股骨头坏死的同义词，更不是股骨头坏死的早期改变。引起股骨头骨髓水肿的原因复杂，包括骨关节炎、缺血性坏死、应力骨折、感染、炎症性关节病、良恶性肿瘤，以及单独存在的骨髓水肿综合征等，必须仔细鉴别。最重要的是应鉴别骨髓水肿是可逆的还是不可逆的。下述几种疾病引起的骨髓水肿须与BMES作出鉴别。RDOH的MRI表现为股骨 ......