[病理生理]十二、其 他

CPB引起血小板激活，释放颗粒样物质，包括血小板因子4，‐血栓球蛋白和凝血氧烷B,并在细胞膜表面表达血小板选择蛋白。肝素、低温和CPB管道的破坏创伤，是激活血小板的主要原因。激活的血小板失去聚集能力，这是CPB手术后凝血机制障碍的重要原因。另外激活的血小板和激活的白细胞间的相互作用（特别是单核细胞），促使血小板参与CPB的炎性反应并放大缺血再灌注损伤的不良后果。一些患者血管麻痹，需要血管收缩剂，一些患者发生术后低心排综合征，还有人出现呼吸和肾功能不全。 ......