1992年,Mandelblatt及其同事指出了乳腺癌X线诊断与预期多病年老妇女死亡风险的相互影响,并应用源于随机实验的已知数据发展了Markov模型[ 31]。作者推断,乳房筛查导致所有年龄段妇女的乳腺癌死亡率下降,不应该对乳腺钼靶筛查的人群添加一个年龄上限,除了患有多种疾病的高龄妇女。研究表明,乳腺钼靶筛查和死亡风险降低相关,其相关程度适用于所有年龄段的老年妇女,包括那些患有轻度或中度多病的患者。但是,对于身患多种严重疾病的妇女,乳腺钼靶检查与总体生存率的改善无关。这一推断也被McCarthy及其同事 ......