[治疗]四、基层医院诊治肺栓塞的策略（建议）

由于肺栓塞发病的不确定性、临床表现的多样性、基层医院检查设备的局限性以及抗凝-溶栓治疗的复杂性等诸多问题，目前尚缺乏适合基层医院的肺栓塞诊断和治疗方案或指南，笔者经常参与基层医院会诊工作，现结合目前国内现状谈一点诊治体会和建议。以上辅助检查尤其影像学检查对肺栓塞诊断是重要的但不是唯一的手段，例如心脏超声、肺通气/灌注扫描、CTPA、下肢血管超声等都存在假阳性、假阴性的问题，而且需要一定的设备、技术和经济条件，这在基层医院可能是有困难的。处理有困难的患者应转至上级医院或请上级医院专家会诊。有条件的基层医院可 ......