[治疗]第38章　经十二指肠Oddi 括约肌成形术　Transduodenal Sphincteroplasty of Oddi

Oddi括约肌成形术是胆道外科常用的术式，适用于治疗胆道管囊端的良性狭窄。手术比较复杂，包括两种方式：一是Oddi括约肌切开术，只切开乳头部括约肌，而保留胆总管下端括约肌，切开长度一般在1.5cm以内，仍有一定的括约肌功能。另一种是完全切开Oddi括约肌，包括胆总管下端括约肌，实际上也就是低位胆总管十二指肠吻合内引流术。由于手术切开括约肌，需将十二指肠黏膜与胆总管黏膜缝合，故称为Oddi括约肌成形术。图38-4胆总管内置入探条，在相当于十二指肠乳突的十二指肠前外侧切开十二指肠发现乳头的开口。因此，术前要正 ......