发病第1周末,外周血白细胞计数及淋巴细胞分类计数开始升高,至痉咳期达高峰。当继发其他细菌感染时,中性粒细胞分类上升,淋巴细胞比例相应下降。鼻咽拭子培养阳性率高于咳碟法,而鼻咽吸出物培养又优于鼻咽拭子培养。导致百日咳杆菌分离阳性率降低的因素包括:标本采集时机过迟,采标本前已使用抗菌药物治疗,曾经接受过百日咳菌苗接种或有百日咳病史,接种前标本搁置过久、杂菌过度生长等。但由于百日咳起病隐蔽,就诊的患者常常已经进入痉咳期,难以获得急性期血清。应用百日咳杆菌的克隆基因片段作探针,与百日咳患者的鼻咽吸出物标本作斑点杂 ......