高渗对比剂的渗透压是造成副作用的主要原因,因此降低渗透压是迫切需要的。对比剂其他的特性,如黏性、临床药物毒性等也可造成肾脏损害。对比剂的黏性与温度有关,温度越高,黏性越低。第三代的非离子型等渗对比剂碘克沙醇与以往的对比剂不同,其优点为它的渗透压为290mOsm/kg ,与血液几乎完全相等(范围为285 ~ 295mOsm/kg ) ,较以往高渗的同类对比剂相比具有更好的安全性。2009年新版指南中指出合并慢性肾脏病但未长期透析治疗的患者接受冠状动脉介入治疗手术,推荐使用低渗对比剂(除外碘海醇和碘克酸)或等 ......